2023年农村医保去北京报销标准，农村医疗北京能报销比例多少

中宇考试网 2023-06-24 报考时间 次
2023年农村医保去北京报销标准，农村医疗北京能报销比例多少

2023年农村医保去北京报销标准？

(一)在三级医院出现的医疗费用：

1.起付标准至3万元的部分，统筹基金支付85%，职工支付15%;

2.超越3万元至4万元的部分，统筹基金支付百分之90，职工支付百分之10;

3.超越4万元的部分，统筹基金支付95%，职工支付5%。

(二)在二级医院出现的医疗费用：

1.起付标准至3万元的部分，统筹基金支付87%，职工支付13%;

2.超越3万元至4万元的部分，统筹基金支付92%，职工支付8%;

3.超越4万元的部分，统筹基金支付97%，职工支付3%。

(三)在一级医院还有家庭病床出现的医疗费用：

1.起付标准至3万元的部分，统筹基金支付百分之90，职工支付百分之10;

2.超越3万元至4万元的部分，统筹基金支付95%，职工支付5%;

3.超越4万元的部分，统筹基金支付97%，职工支付3%。

(四)退休人员个人支付比例为职工支付比例的百分之60。

大额医疗费用互助资金对满足基本医疗保险规定的大额医疗费用根据下方罗列出来的办法支付：

(一)职工在一个年内门诊、急诊医疗费用累计超越1800元的部分，大额医疗费用互助资金支付百分之50，个人支付百分之50。

(二)退休人员在一个年内门诊、急诊医疗费用累计超越1300元的部分，不满70周岁的退休人员，大额医疗费用互助资金支付百分之70，个人支付百分之30;70周岁以上的退休人员，大额医疗费用互助资金支付百分之80，个人支付百分之20。

(三)大额医疗费用互助资金在一个年内累计支付职工和退休人员门诊、急诊医疗费用的最高数目金额为2万元。

(四)职工和退休人员在一个年内超越基本医疗保险统筹基金最高支付限额(不含起付标准以下还有个人负担部分)的住院医疗费用，恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用，大额医疗费用互助资金支付百分之70，个人支付百分之30。但大额医疗费用互助资金在一个年内累计支付最高数目金额为10万元。

针对北京医保报销比例调整的特点，北京人力资源和社会保证局医疗保险处工作人员杨-晶曾向媒体这样透露：在2023年到2023年当中主要是处理退休人员的医疗待遇，降低门诊医疗费用的起付线标准，由原来的1500元降低到1300元，同时还降低了退休人员的补充医疗保险，退休人员在三级医院的报销比例可以达到96%。而最近这些年主要考虑在职职工的医疗待遇水平提升，放开了在职职工门诊慢性病开药量，降低了在职职工门诊报销起付标准，提升了社区门诊报销比例，现在全市560万在职职工都可以享受到这一政策。

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